｛现实问题｝：

说到皮肤，人们更愿意从审美的角度去区分和欣赏——白皙、通透、红润、光滑，很漂亮；干涩、暗哑、萎黄、长斑、长痘、长红血丝甚至开裂，不漂亮……

皮肤有自己的语言，它的颜色、光泽、质地和弹性，反映的其实是身体内里的状况。

如果把人体比喻成地球，皮肤就是土壤。“土壤”的好与坏，直接反映了阳光是否充足，灌溉是否合理，地下水循环事都畅通等等。而在人体上来说，皮肤的好坏，反映了五脏六腑的功能是否正常，可以说，皮肤就像一面透视镜，它的任何细微变化，无时无刻不在为我们提供着关于身体、生命的“书面资料”。

我们可以这样理解：不健康的皮肤=不健康的身体。

但如今，好生活来了，好皮肤走了，得病的皮肤越来越多。最重要的是，大多数人忽略了，在皮肤生病的背后，隐藏着更多关于疾病的真相。

｛刘辉解答｝：

的确，皮肤不只是“皮肤疾病”这么简单。如果一个中医皮肤科的大夫妄言“皮肤病不走脉”，那么千万不要再上他那儿去看病了。我们要给病人发调查表，询问病人得病的来龙去脉，父母、祖父母的情况，五福之内的亲人都得调查，还包括居住环境，附近是否有化工厂，是否爆发过疾病，平时吃东西有什么喜恶等等。

简单地说，皮肤不健康的人，身体一定不会健康，即使在体检的时候没有指标发生异常。

有很多病人，来找我看脸上长斑和长痘，更严重一些的病人，皮肤长疣、起皮、开裂……和他多聊几句，往往会发现，出现皮肤病的人，平常还会有便秘、失眠、抑郁、口渴、口臭的情况，男性可能会伴有阳痿；女性伴有痛经、炎症等等。再往深了说，从体质的角度来看这些病人的体质，也可能成为将来诱发其他更严重疾病的土壤。

《易经》谈阴阳，谈自然规律，谈天道。天道就是人道。《易经》里有“卦象”的说法，很多人一听到这个词，很快会联想到算卦、算命。其实“卦象”两个字，我的理解是什么呢？着重在一个“象”字上，这个象，按我的理解是“显象”的意思。在我们身体这个一百来斤的物质体上，有很多大大小小的“显象”，这些显示出来的“象”，在一定程度上能够反映身体深处的各种问题。比如痰多的人，多数是因为脾虚和体内湿热；总是感冒的人，肯定正气不足……所以，皮肤对于人来说，是能够洞悉身体细微变化的“现象”之一。

拿最常见的来说，长斑的人，体内血液必然有淤堵的地方，中医理论认为：无瘀不成斑，有斑必有瘀。这样的女性往往伴有痛经，或月经延后、量少；而长痘的成年人，体内湿热过重，加之皮肤腠理开合也不好，人就容易犯困，身体发沉，男性容易阴囊潮湿，女性易发炎症；我们看到的一些肝癌患者，很多人早期都是面暗晦涩的，这个时候疾病已经暴露了“马脚”。还有睡眠不好的人，气血得不到很好的涵养，面色也是灰暗的。所以，从这些个角度来说，擦言观色尤为重要，你会从皮肤的变化中，探察到认得体质变化、健康情况，甚至能够预知重大疾病。

还记得刚考上医学院的时候，父亲就告诫我：要想继承祖辈的思想，研究皮肤病，一定要把中医基础理论通盘学习，融会贯通，之后才谈得上有一个侧重。后来我成为医生，专攻皮肤病诊疗，更加体会到父亲用心良苦：皮肤的“病”，只是提供了一个“显象”，有诸外必有诸内，一定要从外向内思考，从内向外治疗，才能真正有疗效。

简单来说，你的皮肤问题，让我看到了现象，然后，我会对你的生活、饮食习惯、性格特征和居住环境等因素进行全盘了解，从中搜索到这个现象的本质、病的根源，也就是真相！

比如说风疹，这个皮肤病表面上虽然是受风、受寒引起的，其实病在血中，也就是普通人所理解的血中“毒素”；而根在五脏六腑，是脏腑的功能运作不好，才会出现皮肤问题。在治疗中，有的人肺胃湿热，有的人肝火旺盛……各有不同，因此，中医没有绝对的一方医百病。